보건진료소

당뇨병이란?

우리 몸에서 혈당(혈액증의 포도당)을 조절하는 인슐린이란 호르몬이 부족하게 되거나 혹은 인슐린이 그 기능을 제대로 발휘하지 못함으로써 혈증의 포도당 수치가 올라 가게 되어 발생하는 질병으로 그 결과 당분이 혈액 중에 필요이상으로 쌓여 소변으로 배출됩니다.

진단기준 혈당치

• 식전 : 공복시(밤 10시 이후에 금식)정맥 혈당치 140mg/㎗이상으로 2회 이상 측정 될 때
• 식후 : 식후 2시간후에 측정치가 200mg/㎗이상으로 2회 이상 측정 될 때

원인과 증상

원인

• 기능을 조절하는 내분비 기관과 호르몬의 이상
• 대사체계의 비정상 및 유전적 요인
• 만성염증, 암, 외과적 제거 등에 의한 췌장의 구조적, 기능적 이상
• 이뇨제, 신경안정제 등 과다복용
• 순환계 및 신장기능의 비정상
• 기타

증상

환자의 20%이상은 증상이 전혀 없으나 발병하는 과정에서 나타나는 일반적인 증상들은 다음과 같습니다.

• 섭취된 음식물이 에너지로 이용되기 어려우므로 쉽게 피로감을 느끼며 많이 먹으려합니다. (多食) 혈당이 높아지면 소변으로 포도당이 빠져나가는 현상이 나타나는데, 이때 포도당이 다량의 물을 끌고 나가기 때문에 소변을 많이 보게 됩니다.
• 몸에 수분이 부족하여 갈증을 느끼게되어 물을 많이 마시게 됩니다.
• 많이 먹어도 세포에서 포도당이 이용되지 못하므로 체중은 오히려 줄어들고 쇠약 해집니다.
• 면역기능이 떨어져 감기나 감염에 자주 걸리며 쉽게 낫지 않습니다.
• 피부가 가렵습니다.
• 의욕이 감퇴되고 남자는 성적기능이 저하되기도 합니다.
• 여자는 질 내에 곰팡이균 증식으로 인해 분비물이 증가하기도 합니다.

당뇨병의 만성 합병증

• 눈
  당뇨병성 망막증, 망막의 소혈관현상손상, 전체 단뇨병 환자의 70∼90% 정도가 고생, 약 2%는 실명
• 신장
  당뇨병성 신증, 신장의 사구체 손상으로 단백뇨 발생, 단백뇨의 진행으로 신장 기능 저하, 신부전으로 발전
• 신경
  당뇨병성 신경증, 말초신경의 장애, 건반사의 소실, 운동신경의 마비, 자율신경장애 등 몸 전체에 걸쳐 발생
• 심혈관계
  허혈성 심장병(협심증, 심근경색증), 뇌졸증
• 기타
  족부위 궤양 및 괴사, 면역 기능 이상, 지방이나 단백질 대사의 불균형 초래

치료와 예방

치료

당뇨병은 완치가 힘들기 때문에 당뇨병 관리라는 표현이 적적하며, 당뇨병 자체 보다도 합병증을 예방하는데 주목적이 있습니다.

예방

1. 01적절한 식이 통제를 통해 과다한 영양섭취 및 비만을 억제합니다.
2. 02약물복용을 남용하지 않습니다.
3. 03적당한 운동으로 대사과정을 균형 있게 조절합니다.
4. 04과로와 스트레스를 피하고 정신적 안정을 유지합니다.
5. 05간장질환과 췌장염이 있으면 반드시 당뇨병도 체크합니다.
6. 0640대 이후에는 정기검진을 받습니다.

이런 경우에는 주기적으로 당뇨병에 대한 검사가 요구됩니다.

1. 01연령(40세 이상), 체형이 뚱뚱한 사람(비만증)
2. 02가족9친가, 외가)중에 당뇨병이 있는 사람
3. 03자작증상 즉, 목이 마르거나 소변을 자주 많이 보거나, 자주 먹고 싶어져 먹어도 체중이 주는 사람, 이유 없이 피곤한 사람(다음, 다뇨, 다식)
4. 04당뇨병을 잘 일으키는 질환 즉, 만성췌장염, 내분비 질환이 있는 사람
5. 05당뇨병과 같이 잘 생기는 질환 즉, 고지혈증, 담석증, 고혈압, 통풍 등이 있는 사람
6. 064kg 이상의 신생아 출산 경험이 있는 여성
7. 06당뇨병을 일으키는 약 즉, 이뇨제(살을 빼려고 쓰는 경우), 부신피질호르몬제(신경통,천식 등에 잘못 쓰고 있는 경우)등을 오래 먹고 있는 사람

이런 검진에서 주기적으로 당뇨병에 대한 치료가 요구됩니다.

• 공복 시 혈당이 140mg/㎗ 이상이고 식후 2시간 혈당이 200mg/㎗ 이상이신 분은 ⇒ 향후 2회 정도 관찰 후 당뇨 치료 요망됩니다.
• 공복 시 혈당이 120∼140mg/㎗이고 식후 2시간 혈당이 140∼200mg/㎗이상이신 분은 ⇒ 식이요법 및 체중관리, 운동요법 등의 관리 요망되면서 지속적 관찰요망 됩니다.